Разбираемся, как подобрать подходящий полис, чтобы заботиться о себе было легко.

Всё о ДМС: что это такое, как правильно выбрать и оформить

12 сентября 2025 • 9 минут на чтение
ДМС

В материале расскажем самое важное о страховках

ДМС для физических лиц

Это страховой полис, который позволяет получать доступ к помощи врачей в лечебно-поликлинических учреждениях с высокими оценками от пациентов, а еще записываться в лаборатории рядом с домом или офисом.

С программой добровольного медицинского страхования вы можете проходить исследования и анализы, посещать консультации профильных докторов, в том числе онлайн, вызывать врача на дом и получать стационарную помощь. Договор ДМС оформляется на платной основе и закрепляет набор доступных вам услуг.

Для чего нужно ДМС

Полис особенно пригодится тем, кто любит комфорт.
Медицинская страховка помогает:
  • записываться в лечебно-поликлинические учреждения;
  • получать онлайн-помощь специалистов по здоровью в любой точке мира;
  • вызывать врача или скорую помощь на дом;
  • экономить на дорогостоящих процедурах и исследованиях, которые могут стоить дороже ДМС;
  • не тратить время на длительное ожидание в очередях;
  • заботиться о себе и близких с помощью страховки.
Полис позволяет лечиться не только в государственных, но и в частных лечебно-поликлинических учреждениях. Прежде чем принять решение о покупке ДМС, нужно обратиться к работодателю и узнать о льготах: возможно, вам доступна корпоративная страховка.

Чем ДМС отличается от ОМС

Полис ОМС покрывает диспансеризацию, профосмотры, экстренную и плановую госпитализацию, а также другие виды медицинской и лекарственной помощи в учреждениях, которые входят в систему ОМС. Виды и условия оказания услуг устанавливаются правилами территориальных программ ОМС.

ДМС гибко дополняет возможности ОМС и позволяет получать нужные услуги в любимых клиниках, стоматологиях и лабораториях без очередей. Также при оформлении полиса в некоторых страховых с вами на связи будет медицинский консьерж. Он поможет выбрать нужного специалиста и записаться на прием или исследование. Кроме того, страховые могут включать в полис онлайн-консультации специалистов узких профилей: кардиологов, аллергологов, неврологов, офтальмологов и других. Пользоваться ДМС можно более гибко, чем обязательным страхованием, и выбирать удобное время и место для получения лечения.

Что покрывает полис ДМС

Полис ДМС может включать такие услуги, как консультации специалистов онлайн и офлайн, диагностика и анализы, стационарное лечение, стоматология, вызов врача на дом и профилактические осмотры.

Каждая страховая компания формирует собственные программы: в одни пакеты входят только базовые услуги, в другие — широкий спектр диагностики и лечения. По полису от онлайн-страховой «Лучи» вы сможете получить медицинскую помощь на всей территории России.

Преимущества ДМС

Один из плюсов медицинской страховки для физических лиц — возможность оперативно получать необходимую поддержку: проходить консультации и исследования, сдавать анализы. Лечение в платных клиниках нередко стоит дороже стоимости годового полиса ДМС, особенно если требуются регулярные визиты к врачу.

С полисом удобно заботиться о здоровье, а также профилактировать риски развития заболеваний в будущем. А благодаря онлайн-консультациям и поддержке операторов в чате получить помощь нужного специалиста и выбрать подходящую клинику — легко. Также можно записываться в лечебно-поликлинические учреждения через удобное мобильное приложение.

Плюсы и минусы ДМС

Как оформить полис ДМС

Для покупки медицинской страховки нужно:

  • перейти на сайт страховой;
  • выбрать наполнение тарифа;
  • указать фамилию, имя и отчество, контактную и паспортные данные;
  • оплатить заказ и дождаться получения письма с полисом на почту.

В онлайн-страховой «Лучи» процесс оформления занимает всего несколько минут, а полис можно получить сразу в электронном виде в приложении «Лучи Здоровье».

В приложении будут доступны:

  • онлайн-консультации специалистов 14 взрослых и 9 детских профилей;
  • чат с дежурным терапевтом и педиатром;
  • поддержка медицинского консьержа;
  • интерактивная карта клиник с возможностью выбора нужного лечебно-поликлинического учреждения;
  • раздел «Медкарта», где можно изучить историю онлайн-консультаций и рекомендации.
Мобильное приложение «Лучи Здоровье»: полис ДМС в кармане

Как пользоваться ДМС

Если вы подключены к технологичной страховой компании, достаточно будет установить мобильное приложение. После этого вы сможете обращаться к операторам службы поддержки или записываться в клиники и лаборатории напрямую, а также вызывать врача на дом, получать онлайн-консультации специалистов и экономить время.

Таким образом, вопрос о том, как пользоваться ДМС, решается просто: использовать электронный полис и выбрать нужную услугу. Цифровые сервисы — это удобный формат, поскольку все данные о медицинских услугах хранятся в одном приложении.

Стоимость ДМС

Тарификация зависит от нескольких факторов:

  • возраста застрахованного;
  • наличия или отсутствия франшизы;
  • набора услуг, входящего в программу.
В среднем стоимость варьируется от 15 000 до 80 000 рублей в год. При этом полис часто оказывается дешевле совокупных расходов на частные визиты и исследования, особенно если человек регулярно пользуется медицинскими услугами. Для жителей Москвы и крупных городов цены могут быть выше, так как программы обычно включают больше клиник премиум-класса и доступных опций.

Франшиза по ДМС

Некоторые программы ДМС предусматривают франшизу — при ней часть затрат на лечение оплачивает клиент. Это позволяет уменьшить стоимость полиса. Такой договор выгоден людям, которые редко обращаются за помощью и используют страховку только в случае необходимости.
Пример 1
Представим, что стоимость процедуры (например, УЗИ в премиум-клинике) составляет 6 000 рублей. По договору ДМС предусмотрена франшиза в размере 20%.

Это значит, что клиника выставляет счет страховой компании на всю сумму, а пациент возмещает страховой компании 20% (1 200 ₽) стоимости услуги.

Сумма франшизы спишется автоматически с карты клиента, привязанной к приложению страховой, примерно через месяц после получения услуги. Оплачивать что-то на месте в клинике не требуется.
Пример 2
Представим, что стоимость лечебных процедур (например, курса физиотерапии) составляет 12 000 рублей. По договору ДМС предусмотрена франшиза в размере 50%.

Это значит, что клиника выставляет счет страховой компании на всю сумму, а пациент возмещает страховой компании 50% (6 000 ₽) стоимости услуги. Сумма франшизы также будет списана автоматически с карты клиента, привязанной к приложению страховой, примерно через месяц после прохождения процедур.

Как снизить стоимость ДМС

Чтобы сэкономить на медицинской страховке, можно выбрать более компактный набор доступных клиник, отдать предпочтение полису с франшизой, отказаться от стоматологических услуг. Тарифы разных страховых компаний обычно отличаются, а на площадках-агрегаторах можно найти информацию о специальных предложениях и акциях. Некоторые компании предоставляют скидки новым клиентам или сотрудникам партнерских организаций.

Что не покрывает добровольное страхование

Как правило, ДМС не покрывает пластическую хирургию, косметологические процедуры, сопровождение родов по контракту. Точное наполнение медицинской страховки будет зависеть от выбранного провайдера и тарифа. Также вне программы остаются услуги, которые не связаны с лечением заболеваний и профилактикой.

При этом команда «Лучи» будет рядом на всем пути. На онлайн-консультациях специалисты Виртуальной клиники расспросят о здоровье и поделятся рекомендациями для поддержания организма. Кроме того, в приложении «Лучи Здоровье» вы сможете читать полезные материалы, а дежурный терапевт или педиатр ответят на срочные вопросы в чате. Также вам будут доступны скидки на медицинские услуги в клиниках и лабораториях-партнерах.

Материалы по теме

    Вопросы и ответы

    Посчитали, сколько бизнес теряет из-за больничных и как ДМС помогает экономить

    Поделиться статьей